有些小夥伴智齒發炎了,疼得簡直要懷疑人生!忍著疼痛來找醫生,要求拔智齒,居然被拒絕了,原因是智齒發炎的時候不建議拔除,做了一些處理,預約了另外的拔牙時間。
很多人只有在牙痛的時候,才想起來去看醫生。然而,當智齒周圍的牙齦腫痛,甚至引起面部腫脹的時候,說明正處於急性炎癥狀態。此時如果拔牙,可能會引起炎癥擴散,甚至會擴散到全身,引發更嚴重的問題。
一般情況下,智齒發炎腫痛的時候,不建議馬上拔除,建議去口腔科就診,進行局部沖洗上藥,必要時全身應用抗感染藥物治療。等到炎癥消除,不腫不腫的時候,再將智齒拔除。
智齒總發炎是咋回事兒?
我們先看智齒的位置,在口腔中從正中的門牙往裏數第8顆,通常會有上下左右對稱的4顆,但每個人個體有差異,有的人少於4顆甚至沒有,極少數人會多於4顆。智齒萌出的時間也比較晚,一般在16-25歲萌出,此時人的生理、心理都接近成熟,有「智慧到來」的象征,因此被俗稱為「智齒」。當然,智齒和智慧,除了都有一個「智」字,並沒有什麼必然的聯系。
智齒具體萌出的年齡也各有不同,有人會在20歲前長出來,有的人四五十歲才長,也有的人一輩子都不長,這些都是正常現象。每顆智齒也都有它的脾氣,不一定都能本本分分正常萌出。《全科口腔醫學雜誌》調查顯示:只有20%的智齒能正常萌出,其余80%都屬於異常萌出。
智齒萌出位置不良,部分或全部會被齦瓣覆蓋,加上位於口腔裏側,刷牙的時候很難清理到,食物極易嵌塞在牙縫裏,細菌滋生引起發炎,咀嚼、吞咽、開口活動疼痛加重,甚至會牽連到鄰牙感染。到了冠周炎的中後期,表現為口臭、舌苔變厚、智齒周圍流膿等癥狀,甚至半邊臉都會腫痛,口張不開,影響進食,嚴重者可伴隨發燒、頭痛等。
當出現牙齦腫痛,智齒位置經常發炎的時候,建議去看牙醫,消除炎癥之後,該拔就得拔。
長了智齒就一定得拔嗎?
通常情況下,如果你的智齒有以下情況的,醫生會建議拔除:
①阻生智齒
即「阻礙生長的智齒」,是指因為軟組織問題或頜骨骨量不足,智齒不能正常萌出,被牙齦或牙槽骨包裹在裏面,經常引發炎癥、疼痛。
②智齒齲壞
如果智齒齲壞,除了簡單的咬合面不深的齲洞可以補之外,那些鄰接面蛀牙,以及齲壞嚴重需要根管治療的,醫生會建議拔除。
③萌出空間不足
有些人牙弓小,智齒萌出的時候腫脹、疼痛感異常強烈。很多人因難以忍受這種疼痛感而決定拔掉智齒。
④侵犯了鄰牙
如果智齒萌出空間不足,它就會倒在鄰牙上,從而形成一個牙冠夾角,易嵌塞食物,時間久了會導致鄰牙齲壞,甚至引發牙髓炎。
⑤沒有對咬牙
智齒一般會長四顆,有些人會少於四顆,這便直接導致了智齒對面沒有相對應的咬合齒,在這種情況下,有時會發生智齒過度萌出的情況,從而影響咬合。
⑥正畸需要
為了輔助正畸治療,通常也需要拔除智齒。可引起其他病變的智齒。如果智齒被診斷為病竈牙,一般也需要拔除。當然,如果你的智齒位置比較正,可以正常萌出,智齒冠周軟組織沒有發炎和疼痛史,也沒有齲壞,而且有對咬牙。這些情況下,是可以保留的。
拔智齒能不能瘦臉?
深圳愛康康口腔醫院牙醫解釋,不能。臉的大小是由面部骨骼決定的,智齒長出來的時候,臉部骨骼基本也定型了。我們面部輪廓的上三分之一由顱骨構成,中間是顴骨和顴弓,下面是由上頜骨和下頜骨構成,牙齒長在牙槽骨裏面,而牙槽骨包含在上頜骨和下頜骨中,拔除智齒之後,會影響牙槽突的改建,但並不會影響上頜骨和下頜骨的整體輪廓,也就不會影響面部的整體輪廓,當然也就不會瘦臉。但是,拔智齒在某種程度上人真的會瘦,因為吃不下。
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