做牙齒矯正，很多人害怕拔牙，尤其是一些家長朋友們，一聽到孩子好好的牙齒要被拔掉，就猶豫了，小小年紀為了矯牙，拔好幾顆牙，以後會不會有什麼問題啊?

　　做矯正為什麼需要拔牙?

　　牙齒矯正，主要是通過矯治器來調整面部骨骼、牙齒及頜面部的神經及肌肉之間的協調性，也就是調整上下頜骨之間、上下牙齒之間、牙齒與頜骨之間和聯系它們的神經及肌肉之間不正常的關系，實現口頜系統的平衡、穩定和美觀的目標。

　　矯牙拔牙還是不拔牙，正畸醫生都會遵循一個原則：盡量不拔牙。也就是說，做牙齒矯正不一定要拔牙。拔牙矯正一般是為了獲得足夠的間隙，來解決牙齒的擁擠或者是嘴突等問題。具體到每個人身上，是否需要拔牙，哪個位置，拔幾顆牙……需要具體情況具體分析。

　　在是否拔牙這個問題上，兒童矯正和成人矯正也有區別。兒童正處於生長發育階段，輕度擁擠且沒有嘴唇前傾、齙牙或反頜等問題，可能就不需要拔牙;成年人骨骼發育已經穩定，牙槽骨改建能力相對較弱，如果不拔牙，只是將擁擠錯亂的牙齒排列整齊，牙弓的長度會增加，但寬度增加的量比較小，會導致前牙唇傾，顯得牙齒和面型更突出。

　　青少年矯牙拔牙，會有什麼危害嗎?

　　牙齒矯正是否需要拔牙，不是想拔就拔，不想拔就不拔牙，也不是想拔哪顆就拔哪顆。口腔裏每一顆牙齒的形態、功能各異，醫生在矯正時拔牙，一般會根據能不拔牙就不拔牙、盡量拔除不能保留的病牙和功能性相對次要的牙、拔牙一般是左右對稱拔除等幾個原則進行。選擇靠譜的醫院/門診和正畸醫生，拔牙矯正，是不會危害到青少年的身體健康和牙齒健康的。

　　拔牙矯正只是正畸中需采取的必要步驟，利用拔牙間隙內收和排列牙齒，從而改善面型，也不會影響正常咀嚼和導致容易掉牙。

　　不想拔牙，還有其他方法可以選擇嗎?

　　拔牙是為牙齒移動提供間隙的常用手段，但不是唯一的手段，除了拔牙，臨床上還有磨牙遠移、片切、擴弓等。磨牙遠移，是將牙齒逐個往口內深處移動，騰出空間以排齊擁擠錯亂的牙齒。片切，也就是磨一點牙齒來獲取間隙，再通過矯正把縫隙收起來。片切比較適合牙齒擁擠度不是很大，或者牙冠形態不好的情況。擴弓，是把牙弓向兩側從寬度上進行擴寬，糾正過窄的上頜牙弓或者下頜牙弓的寬度，來調整牙弓的形態，改善牙弓的寬度，給前牙的回收提供一些間隙。

　　需要註意的是，每個人牙齒問題不同，需求各有差異，矯正方案也不一樣，做牙齒矯正，建議選擇靠譜的口腔醫院/門診和經驗豐富的正畸醫生，醫生會根據每個人的具體牙齒問題和需求，製定適合的矯治方案。

　　青少年矯牙會耽誤學習嗎?

　　矯牙對學習的影響並不大，可以利用暑假或寒假等時間較長的假期來矯牙，如果正處於高三階段，也可等高考結束之後再矯牙。利用假期矯牙，時間比較充裕，可以不用請假，學業也沒有特別忙碌，有足夠的時間去面診、檢查並聽取正畸方案。

　　初戴牙套會有一些不適感，如說話不習慣、吃飯不方便、口腔潰瘍、牙齒清潔難度加大等，假期自由度較高，家長可以很好地幫助孩子度過適應期。

　　牙齒矯正的結果，跟醫生的技術和個人的配合度高度相關，在假期裏做矯正，家長可以有充分的時間監督孩子，配合診治，做好口腔清潔，也有助於培養孩子養成良好的口腔衛生習慣。

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