牙齒上有楔狀缺損這件事兒，其實是我們臨床當中常見的一個問題。那什麼是楔狀缺損?為什麼會有楔狀缺損?楔狀缺損該怎麼辦?今天，我們就來具體說一說。

　　楔狀缺損怎麼回事?

　　楔狀缺損出現在齒唇、頰面頸部的慢性硬組織缺損。典型的缺損由兩個頰面組成，口大底小，從側面望去呈「V」字型，外形酷似木匠用的楔子，因此得名。

　　楔狀缺損常見於喜歡用力橫向刷牙的人群，通常需要較長的時間緩慢消耗形成，因此常見於中老年人。它往往發生在同一患者的多顆牙，常常出現在前磨牙、尖牙，這些牙齒位於牙列拐角處，刷牙時受到的力也相對較大，一般上頜牙重於下頜牙。

　　牙齒發生楔形缺損後，在牙頸部形成由兩個平面組成的特殊開口缺損。缺損的表面光滑、堅硬而發亮、邊緣整齊、牙本質外露，染成褐色，對化學溫度刺激敏感，常伴有牙齦萎縮、牙根暴露。

　　缺損嚴重者可波及牙髓，造成牙髓炎、根尖炎，更嚴重的還會發生牙折，小病變成大病，治療起來時間、費用成本更大。

　　為什麼會出現楔狀缺損?

　　機械磨損

　　不恰當的刷牙方式，是導致楔狀缺損的主要原因，如長期橫向刷牙、刷牙用力過猛、牙刷毛過硬等都會導致牙頸部磨損。

　　咬合力過於集中

　　牙齒唇頰側頸部是咬合力應力集中區，長期的咀嚼力過大，使牙體組織疲勞，易出現破壞。

　　牙頸部結構薄弱

　　牙齒也有薄弱部位，牙頸部的牙釉質覆蓋少，牙齦容易發生炎癥或退縮，導致牙體暴露，耐磨性比較差。

　　酸性物質腐蝕

　　牙齦溝中的酸性滲出物與楔狀缺損有關，這也是齦緣根發生缺損的原因，胃炎患者、常反酸者也易發生楔狀缺損。

　　牙齒有楔狀缺損，需要補牙嗎?

　　深圳愛康健口腔醫院牙醫介紹，一般情況下，一毫米以下的楔狀缺損，且沒有明顯癥狀的，不需要特別處理，多數只需要觀察，平時做口腔清潔的時候，選擇軟毛的牙刷，掌握正確的刷牙方法，刷牙的力量稍微小一些。已經出現牙本質過敏的情況，可用藥物脫敏。

　　如果缺損比較深，已經超過一毫米，有的人會出現喝冷熱水不舒服，也有一些人吸冷風都會感到不舒服，這種情況是需要進行充填的。

　　若是磨損比較嚴重，已經穿髓者，一般需要先進行根管治療，再做缺損修復。對於牙齒已經折斷的，需要根據牙齒情況確定是否拔牙，或進行根管治療後樁冠修復。

　　當然，也有極少數比較敏感的人群，楔狀缺損沒有達到一毫米，很淺很淺，但病人仍然有比較強烈的這種自主的臨床癥狀，也是需要處理的。不過，這種情況通常是比較少的。